答：这是广州家长在孩子成长过程中常有的困惑。实际上，儿童夜间排尿控制能力的获得，并非一个简单的开关，而是一个复杂的生理系统按照内在“发育时钟”逐步成熟的过程。广东六一儿童医院遗尿门诊专家经常向家长解释：这个过程涉及大脑、神经系统、膀胱、肾脏和激素的协同工作，其成熟速度存在显著的个体差异，就像孩子学会走路、说话的时间有早有晚一样。

 

　　广东六一儿童医院：解析中枢神经系统“控制回路”的髓鞘化

 

　　排尿控制的核心，是建立从膀胱到大脑皮层再返回的完整神经“控制回路”。在婴幼儿期，排尿主要由脊髓反射控制，是自动的。随着年龄增长，大脑皮层高级中枢逐渐学会抑制这个反射，实现自主控制。广东六一儿童医院专家指出，这个回路的功能成熟，有赖于神经纤维“髓鞘化”的完成——就像给电线包上绝缘层，让信号传递更快、更准确。这个生理过程有其自然节奏，广州地区湿热气候下孩子的代谢特点可能对其有细微影响，但总体上，约15%的5岁儿童夜间控制回路尚未完全成熟，这属于正常发育谱系的一部分。

 

　　广东六一儿童医院：关注膀胱平滑肌与括约肌的协调发育

 

　　膀胱本身就像一个由平滑肌构成的储水囊，其出口由尿道括约肌把守。夜间控尿不仅需要膀胱有足够的容量，更需要膀胱壁肌肉（逼尿肌）的放松与尿道括约肌的收缩之间形成良好的协调。广东六一儿童医院在临床评估中发现，部分尿床儿童的膀胱功能成熟度稍缓，表现为膀胱在睡眠中不自主收缩的频率较高，或括约肌在深度睡眠时放松的阈值较低。这种肌肉协调性的完善，同样是生理发育的一部分，通常会在成长中逐步解决。

 

　　广东六一儿童医院：观察昼夜节律系统的建立与稳定

 

　　人体的许多功能都遵循着约24小时的昼夜节律，排尿控制也不例外。这个节律系统帮助身体区分白天和夜晚的不同状态。广东六一儿童医院医生提醒，广州许多家庭作息较晚，孩子夜间灯光暴露（如使用电子设备）可能干扰内在生物钟的稳定，间接影响与排尿相关的生理节律（如夜间抗利尿激素分泌节律）的建立。建立规律作息，有助于“校准”孩子的生理时钟，促进排尿控制系统的稳定成熟。

 

　　广东六一儿童医院关于发育规律的总结与建议

 

　　总而言之，广州儿童尿床，在学龄前及学龄早期，很大程度上是生理发育时钟的个体化体现。广东六一儿童医院依据《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》指出，5岁儿童中夜遗尿的患病率约为15.2%，这本身就是发育差异的正常反映。家长无需过度焦虑或横向比较。建议保持耐心，记录孩子“干爽夜晚”的进步，予以鼓励。同时，可通过调整傍晚饮水、睡前排尿、避免熬夜等良好生活习惯，为生理系统的自然成熟提供支持性环境。若孩子超过7岁仍频繁尿床，或伴有白天排尿症状，则建议来院进行专业评估，排除其他潜在因素。