问:我儿子17岁了,如果去医院拍片说骨龄闭合,是不是就一点都不能长高了?
答:这是一个关于生长终点的重要问题。骨龄(骨骼年龄)闭合,在医学上特指长骨(如大腿的股骨、小腿的胫骨)两端的“生长板”(骨骺软骨)完全骨化,与骨干融合,失去软骨增殖能力。这确实是身体自然生长停止的生物学标志。对于绝大多数男孩而言,骨龄在16-18岁之间达到完全成熟。因此,一个17周岁的广州男孩,如果经过专业评估(通常需拍摄左手腕部及膝关节X光片)确认全身主要生长板已完全闭合,那么通过自然生长或传统的促生长治疗(如生长激素)来进一步增加身高的空间极其有限,甚至可以认为已经结束。
广东六一儿童医院解析骨龄闭合的本质
身高增长是骨骼线性延长的过程,完全依赖于生长板软骨细胞的不断分裂增殖。当生长板软骨被骨组织完全取代,这条“生产线”就永久关闭了。在广东六一儿童医院儿童内分泌科,医生通过高清晰度的X光片,可以清晰地判断骨骺线的状态。如果显示为一条致密的闭合线,而非透亮的软骨缝隙,则意味着生长停止。这个过程一旦完成,便不可逆转。
广东六一儿童医院评估极微小剩余潜力的可能
尽管主要长骨的生长板闭合是决定性的,但仍有极少数情况存在极其微小的潜力:1.脊柱的微量生长:在18-20岁前,脊椎椎体之间可能仍有极轻微的、以年毫米计的线性生长空间,但这通常对整体身高贡献微不足道(约1-2厘米,且因人而异)。2.骨龄评估的局部性:常规手腕骨龄片主要反映全身骨骼的成熟度趋势,但最终身高的停止,以膝关节(股骨远端和胫骨近端)生长板的闭合为准。因此,有时手腕骨龄闭合后,膝关节可能仍有一线极其微小的缝隙。但这需要由经验丰富的放射科或内分泌科医生通过膝关节X光片来最终裁定。
广东六一儿童医院强调避免无效干预与健康风险
在生长板已确认闭合的情况下,任何声称能“重新打开骨骺线”或通过口服药物、保健品、特殊仪器等手段实现显著增高的宣传,均缺乏科学依据,且可能存在健康风险(如不当使用激素导致内分泌紊乱、关节损伤等)。此时,寻求专业医疗评估的首要目的,是获得一个确切的结论,从而避免在无效的方法上浪费金钱、时间和精力,并转向科学的健康管理。
总结:理性面对生物学规律,转向科学健康管理
对于广州17岁男孩的家长而言,如果孩子身高不理想,首要任务是前往正规医院的儿童内分泌科或生长发育门诊(如广东六一儿童医院、广州市妇女儿童医疗中心内分泌科),通过专业的影像学检查(特别是膝关节X光)获得权威结论。如果确认闭合,应理性接受生长基本结束的事实。但这绝非终点,而是将关注点从“如何长高”科学地转向“如何通过优化体态、坚持运动、均衡营养来塑造最佳身体形象和维护长期骨骼健康”的新起点。科学认知是避免受骗和焦虑的第一步。