6岁儿童表现出明显的多动、冲动和注意力不集中，常让即将进入小学的家长感到焦虑。这可能是注意缺陷多动障碍（ADHD）的早期表现，也可能是学龄前儿童精力旺盛或行为习惯未养成的体现。广东六一儿童医院发育行为科指出，对于6岁孩子的多动问题，干预应以行为管理和环境调整为绝对核心，谨慎对待药物选择，并为幼小衔接做好准备。
首要进行专业行为评估
不能轻易给6岁孩子贴“多动症”标签。首先应到发育行为科进行专业评估。医生会通过详细的发育史访谈、标准化行为量表（由家长和幼儿园老师填写）以及在诊室的行为观察，全面评估孩子的症状是否符合ADHD诊断标准，并排除听力问题、睡眠障碍、焦虑或教养方式不当等其他可能性。
强化行为治疗与父母培训
对于确诊或高度疑似ADHD的6岁儿童，一线干预是系统的行为治疗和父母培训。治疗师会指导家长学习运用“正向行为支持”策略，如：立即且具体地表扬好行为、使用代币奖励系统积累后兑换奖励、建立清晰一致的日常惯例、运用“暂时隔离”处理危险或破坏性行为。这些方法能有效塑造孩子的自控力和规则意识。
结构化的家庭与学校环境
为孩子创造一个结构化、可预测的环境至关重要。在家建立固定的作息时间表，使用视觉提示卡（如图片日程表）提醒下一步该做什么。与幼儿园老师密切沟通，争取让孩子坐在老师附近、减少环境干扰、给予简短清晰的指令，并允许有计划的短暂活动休息。
游戏化执行功能训练
针对6岁孩子的认知特点，可以通过游戏的方式进行基础的执行功能训练。例如，玩“西蒙说”游戏锻炼抑制控制；玩配对或记忆游戏锻炼工作记忆；通过搭建积木、完成简单拼图来练习任务规划和持续专注。这些训练应融入日常互动，保持趣味性。
运动与感觉统合活动
保证孩子每天有充足的机会进行释放精力的体育活动，如跑步、攀爬、游泳等。有组织的运动不仅能消耗过剩精力，还能改善协调性和注意力。如果孩子存在感觉统合失调（如寻求强烈前庭刺激），职业治疗师指导下的感统训练会非常有帮助。
慎用药物与长远规划
根据国内外指南，对于6岁ADHD儿童，通常仅在行为干预无效且症状严重损害其社交、学习或家庭功能时，才考虑药物治疗，并需极其审慎。医生会与家长详细讨论利弊。同时，应开始为小学入学做准备，提前与潜在的小学老师沟通，制定入学支持计划。
总结：早干预，重行为，为入学奠基
美国儿科学会建议，对6岁ADHD患儿，行为干预是首选和基础。广东六一儿童医院遵循这一原则，为6岁多动儿童及其家庭提供以行为管理为核心的综合支持方案。目标是帮助孩子在上小学前，尽可能提升自我调节能力、遵守规则的能力和社交技能，减少多动冲动行为对入学适应的负面影响，为顺利的学习生涯打下良好基础。
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