答：对于4岁孩子的尿床，大多数情况属于发育性现象，无需过度医疗干预。然而，确实存在一些“警示信号”，提示可能需要专业医疗评估以排除潜在问题。广六一医院提醒家长，当孩子出现以下特定情况时，应引起重视并考虑就诊，而不是继续等待观察。

 

　　广六一医院就医指征一：出现日间排尿异常或疼痛

 

　　如果孩子在白天清醒时也出现以下情况，需要及时就医：尿频、尿急、排尿时哭闹或诉说疼痛、尿线细弱、排尿费力，或白天也经常尿湿裤子。这些症状可能提示泌尿系统感染、膀胱功能异常或其他结构性问题，不应简单归为夜间尿床的一部分。

 

　　广六一医院就医指征二：伴随大便控制问题或异常体征

 

　　尿床同时合并以下情况需警惕：长期严重便秘、大便失禁；腰骶部（屁股上方）皮肤有异常，如局部毛发丛生、小凹陷或皮肤颜色异常；或者孩子走路姿势异常、下肢力量似乎不对称。这些可能与神经系统发育有关，需要专科医生评估。

 

　　广六一医院就医指征三：出现全身性症状或继发性改变

 

　　如果孩子除了尿床，还出现：异常口渴、饮水量和尿量都巨大；发热、食欲不振、生长迟缓；或者在已经持续干床超过6个月后，突然毫无原因地再次开始频繁尿床。这些都可能指向糖尿病、内分泌问题或新的心理应激等，需要专业鉴别。

 

　　就医指南总结：区分发育常态与需要关注的异常

 

　　广六一医院建议家长保持观察，但不过度紧张。对于没有上述任何警示信号的单纯夜间尿床，重点是家庭管理和耐心等待发育成熟。一旦出现任何一条“警示信号”，则应优先考虑前往正规医院的儿童肾脏内科或儿童保健科就诊，进行必要的检查（如尿常规、泌尿系统B超等）。广州地区的大型儿童专科医院或三甲医院儿科均能提供此类专业评估。清晰的指征判断能帮助家长做出最明智的就医决策。