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神经发育障碍联诊中心简介

编辑来源:广东六一儿童医院 统一预约挂号热线:020-61886161

【学科背景】
神经发育障碍是指在发育时期出现行为和认知障碍,表现为学习和实践某些智力、运动或社交技能时出现明显困难。神经发育障碍关系到儿童一生的生活质量,严重者可致终身残疾。这类疾病中的部分疾病和病情较轻的儿童通过早期诊断、早期干预可发育为正常儿童,部分疾病或程度较重的神经发育障碍通过积极干预也可大大降低致残率和减轻残疾程度,提高生活质量。
由中国关工委事业中心牵头组织,联合胡亚美儿童医学研究院等12家社会机构发起创建的“六一健康快车”公益项目2016年开启“闪亮星星计划”爱心旅程,在“胡亚美·六一健康基金”的支持下,致力于对疑难慢性疾病(多动症、抽动障碍、自闭症、精神发育迟滞、脑瘫、癫痫、矮小症、性早熟等)患儿开展各项救助计划。“六一健康快车”闪亮星星计划充分发挥平台优势,汇聚国内一大批知名神经心理行为障碍专家,立足临床,服务基层,重点围绕疑难、慢性、久治不愈地病患开展多学科联合会诊,切实推进我国儿童神经心理障碍防治事业。
 
【学科简介】
神经发育障碍联诊中心,是我院的重点特色科室,与“胡亚美儿童医学研究院”通力合作,着重研究儿童发育中脑的功能和在发育过程中出现的与发育有关的器官系统疾病以及心理行为问题、社会和学习能力。致力于儿童孤独症谱系障碍、言语及语言发育障碍、智力发育障碍(精神发育迟缓)、注意缺陷多动障碍、构音障碍、多发性抽动症、感觉统合功能失调、学习困难、情绪障碍、睡眠障碍等发育障碍性疾病的诊断、评估、干预和医教结合的指导,为神经发育行为障碍和具有神经发育行为障碍风险的儿童提供优质的、个体化的服务,帮助孩子们身心健康成长。
目前科室专业队伍阵容强大,包括医学博士、主治医师、心理咨询师和康复治疗师、特教老师、社工等,有国家级学科带头人或学科顾问5人,主任医师2人,副主任医师5名,主治医师8人,专业技术人员20人。骨干教师多次外出进修学习,并与国内外知名康复机构进行学术交流,不断提高自身的专业素质,为更好地服务特殊儿童奠定了坚实的基础。
2019年,中国心理学会标准委“儿童心理障碍评估确诊指导中心”在我院成立应用及联诊基地,带来了权威的专家资源和技术资源,增强了学科的快速发展。随着医学科学的发展和人类疾病谱的改变,儿童神经发育和行为障碍疾病的发病率逐渐上升,受到越来越多的关注,我们会为了孩子们不断努力,满足家长的需求。

【诊疗范围】
1、行为发育类疾病:多动症、抽动障碍、发育障碍、学习困难、血铅超标(铅中毒)、遗尿症、语言障碍(口吃)、进食障碍、偏食厌食、异食癖、排泄障碍、恋物癖、拔毛发癖、不安腿综合征、习惯性擦腿动作等。
2、心理障碍类疾病:自闭症(孤独症)、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、失眠症、躁狂症、强迫障碍、社交恐惧症、分离型焦虑障碍、应激障碍、露阴癖、窥阴癖、网络成瘾、物质滥用等。
3、神经脑病类疾病:癫痫、肌肉病(重症肌无力、肌肉萎缩)、头痛、面瘫,精神发育迟滞mR(智力低下、发育障碍、发育迟缓、弱智、痴呆)、共济失调、脑卒中、脑性瘫痪(脑瘫)等脑发育不良疾病。
 
【学科特色】

1、依托 “精神心理CT”系统,采用“五轴三维”评估体系
六一儿童医院神经发育障碍联诊中心在“胡亚美儿童医学研究院”的指导下,应用“五轴三维”精准诊断技术,依托“精神心理CT”评估系统,以儿童的精神行为异常表现、发育和智商水平、躯体健康状况、心理社会应激及适应能力五个方面来综合检测评定,对疾病分层、分型、分度诊治,最大限度的减少了一般检查对发育行为心理健康检测结果的不确切性。
“精神心理CT”就像医用CT机能对人体心、肝、肾各部位进行层层扫描检查一样,能对儿童群体的精神心理状态进行多角度、多层次的分析和描述,快速筛查出儿童心理及精神疾病,使心理和精神疾病的定义和诊断得到明晰和确定,为制定正确的诊疗方案提供详实的依据。
 
2、中国心理学会“儿童心理障碍评估确诊指导中心”应用基地落户我院
中国心理学会标准委呼吁:“将儿科慢性疾病患儿的心理行为问题的干预治疗,纳入到患儿的整体治疗方案中”,强调:生物-心理-社会医学模式。中国心理学会标准委和中国关工委事业中心“六一健康快车”项目已在北京、上海、广州、重庆六一儿童医院设立“儿童心理障碍评估确诊指导中心”应用基地和关爱门诊,以“公益项目+专家联诊”的模式,有效落实、促进儿童心理障碍防治工作,从而减少疾病的发生,降低发病率和误诊率。
“儿童心理障碍评估确诊指导中心”评定的内容:
目的性质 检测项目 意 义
能力测验 认知测验、发展量表、各种能力测验和特殊才能测验等 一些疾病可影响智力发展,需早期诊断并进行治疗,才能减少消除对智力发育落后所带来的危害。基层筛查,发现异常者可转诊或在线MDT跨院会诊。
适应行为评定 智力测验、社会适应能力评定量表等。适应行为包括多方面因素,如智慧、情感、动机、社会、运动及其他因素 如智力低下的定义是IQ低下和适应行为受损,所以在诊断智力低下和确定等级时,除了智力测验低于正常水平外,适应行为的测定也同等重要。
气质人格测验 CCTS、艾森克个性问卷(EPQ)、卡特尔14种个性因素测验 全面了解儿童的心理特征,对儿童的教育、行为问题的判断和指导很有意义。
神经心理测验 SAND-C、HRNTBC、HR神经心理成套测验等 测量不同部位和性质的脑损害时,所损害的特征性心理功能,为临床诊断、治疗及预后提供依据。
精神病学评定 SAS、SDS、精神压力分析、Pt、MMPI等 为临床心理专家、儿少精神科临床诊断提供科学依据。
社会、家庭环境评定 FUSQ、CHNEQ、PSOC、ICS、PSI、PFQ等 评估教养方式对儿童心理健康和发展产生的影响。
 
3、“三步五调”生物微生态诊疗技术获得了突破性进展
2012年由北京胡亚美儿童医学研究院的科研团队和我院专家历经反复研究,形成了个体化综合治疗模式并顺利完成临床转化,开创了中西医结合治疗抽动症的全新技术—“三步五调”微生态诊疗技术,该技术包括五轴三维评估、菌群高通量检测、生物调序技术、菌群微生态调节、神经调控技术、中医体质调理、能力发展提升法,对难治性儿童神经系统、精神心理及行为发育疾病进行综合干预治疗。
传统的治疗方法仍是以微观治疗为主,未兼顾患儿所处的生态环境、未从心身因素作为整体治疗理念和思路去应用中西医现代的手段和方法进行系统综合诊疗;而“三步五调”微生态诊疗技术,打破这些传统弊端,“三步五调”生物微生态综合疗法采用西医、中医、心理疏导、康复训练、特殊化教育等多维综合治疗优点,促使患儿更快,更好地融入社会。使用数字化设备全程导航,明确病因、神经调控、定位精准、靶向治疗,有效促进大脑、神经功能快速恢复。该技术在治疗儿童神经发育障碍方面的成功临床转化获得了突破性进展,实现了高精准祛除病变,达到了绿色安全、最佳治疗的效果。近两年,该技术在国内学术大会上交流三次,受到与会专家肯定,并受邀协助国内外多家医院开展这项工作,使广大患者家庭受益。
 
4、健全的“现代医学康复体系”让孩子们享受“乐园般”的诊疗体验
六一儿童医院在综合了国内外的各种现代康复治疗技术,结合我国的传统医学和多年康复的实践经验,摸索出了一整套行之有效的治疗方案,根据患儿病型、病情、年龄等不同情况,借助医院先进的康复设备和技术水平,对其进行综合的康复评定和功能检查,设定切实可行的康复治疗目标,然后制定个别化的康复治疗方案,由专业的康复治疗师进行“一对一”的康复训练,还包括指导和培训家长进行家庭康复训练。六一儿童医院早期干预的方式有现代康复医学干预和中医药干预两种。
现代康复医学干预包括认知、言语、运动、作业、注意力、感知觉统合训练以及行为矫正、心理教育等,包括运动疗法、物理因子治疗(声、光、电、水等物理因子的治疗)、作业疗法、言语训练、儿童吞咽训练、悬吊运动训练、听觉统合训练、感觉统合训练、多感官互动训练、沙盘游戏疗法、儿童绘画心理分析、。这些干预方式能够促进患儿认知能力的全面提高,为患儿的智力潜能开发提供强有力的支撑,有效改善患儿症状,减轻患儿改善病情。
同时,中医药干预充分发挥中医药“治病求本”“辨证施治”的理论与特色技术,运用中药内服外用,配合针灸、推拿、穴位贴敷、电子经穴等治疗方式,可达到补肾健脑、聪脑益智、开窍启语的作用。

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